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近日,吉大中日联谊医院心内科高血压团队为两例醛固酮增多症患者成功完成了分测肾上腺静脉取血术,这是吉林省内最先应用上肢静脉路径完成的该手术。

患者李先生患有难治性高血压病合并双侧肾上腺腺瘤及顽固性低血钾,在其他院就医时被怀疑为原发性醛固酮增多症,但由于无法进行肾上腺静脉取血,未能明确疾病分型与治疗方案。后到吉大中日联谊医院就诊,赵绮旎教授对患者进行规范化的诊断及充分的肾上腺静脉取血准备后,心血管内科高血压介入团队在30分钟内为李先生完成了“经肘静脉肾上腺静脉取血”手术。术后李先生的高血压得到有效控制,并纠正顽固性的低钾血症,随后转入泌尿外科进行进一步手术治疗。

患者刘女士的情况与李先生类似,也是通过上肢静脉路径成功完成肾上腺静脉取血术。对于醛固酮增多症的诊治,赵绮旎指出,依靠传统的肾上腺CT仅能正确分型30%-50%的患者,而肾上腺静脉采血术则是原醛症分型诊断的“金标准”,可以精确分析醛固酮分泌优势侧,确定腺瘤是否具有功能以及患者是否可以通过外科手术治愈高血压。此外,通过上肢静脉路径行肾上腺静脉采血术,患者体验感更好,术后可立即下床活动,无须对下肢进行加压包扎及卧床休息,导管更容易到位,采血结果也更加理想。(吉林日报记者 毕雪)

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